餐后血糖上涨多少在正常范围内?

餐后血糖上涨多少在正常范围内?

问题补充:空腹血糖6.0,餐后两小时9.5,是否正常?

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最新回答 2022-06-15 04:36:25
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天天听健康

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这是一个很好的问题,不仅是正常人进行糖尿病筛查要知道的,也是糖尿病人血糖监测所要求的,但却有不少人一直搞不明白,比如餐后几个小时测血糖有意义、餐后什么时间的血糖最高等等,这里给大家做简要的介绍。

血糖受进餐的影响非常大,进餐后随着对食物中葡萄糖的吸收,血糖会不断升高,所以食物消化吸收的过程与血糖的变化密切相关,通常会经历几个阶段:

食物研磨期 食物在口腔中咀嚼是消化的第一步,会有唾液等消化酶与食物混合,随后经食道进入胃中;在胃中通过胃的蠕动将食物进一步磨碎,也把更多的消化液比如胆汁、淀粉酶、蛋白酶等与食物进行充分混合,形成糊状的食糜。但胃没有吸收其中营养素的功能,此时血糖不会有变化,也就是说从开始进食后的15-20分钟内食物对血糖几乎没有影响。

食物吸收期 进餐15-20分钟后,经胃充分研磨的食糜开始被排进小肠,小肠的主要作用是吸收食物中的各种营养素,此时血糖开始升高。随着越来越多的食糜被排进小肠,血糖升高的幅度越来越大。由于每个人胃肠功能状态不同,食糜排进小肠的速度和数量不同,因此每个人血糖升高的幅度不一样,但总的来说在进餐后的30-60分钟内被排进小肠的食糜最多,血糖升高的幅度也最大,但具体是哪一个时点,每个人都不一样,所以没有统一标准,但最高不会超过11.1mmol/L。

食物排空期 进餐1小时后,大量的食糜已经被排进小肠,只有少量的“扫尾食物”进入小肠,血糖从升高的最高峰开始下降,在进餐后2小时时胃中食糜被排空,小肠对营养素的吸收结束,此时血糖基本平稳而不再升高,最为关键的是绝大多数人都是如此,因此餐后血糖的检测选在了餐后2小时,并制定了统一的标准,正常范围是4.4-7.8mmol/L。

餐前血糖期 进餐2小是后食物消化吸收完毕,血糖不再升高而被机体不断利用,血糖开始下降,至餐后3小时的血糖基本接近空腹时的血糖水平,由于空腹血糖的定义是进餐后8-12小时,只有晚餐后至第二天起床符合这个标准,因此早餐至午餐、午餐至晚餐前的血糖被称为是餐前血糖,可以参照空腹血糖3.9-6.1mmol/L的标准来衡量。

综上所述,餐后的时间范围主要是指进餐后2小时内,而要检测餐后血糖要选择绝大多数人有可比性的时间点,即检测餐后2小时的血糖并按标准判断是否升高,也可检测餐后3-4小时的血糖参照空腹血糖的标准判断是否正常。

需要特别提醒的是,进餐后随着血糖的不断升高,会给胰岛细胞传递一个快速分泌更多胰岛素的信号,正常人的胰岛细胞对这个信号非常敏感,可以立即启动加速分泌机制;但胰岛细胞分泌功能异常的人这种能力下降,不能及时分泌出足够的胰岛素,就造成了餐后血糖的升高,这也是为什么有些人餐前血糖或空腹血糖正常,餐后血糖却会升高的原因。

因此,如果要检测自己的血糖是否正常,不能只测空腹血糖,还要同时检测餐后2小时血糖,并对照标准看是否升高,以便及时发现血糖升高及糖尿病。《中国糖尿病防治指南》给出的血糖管理标准是:

  • 空腹血糖:正常值3.9-6.1mmol/L,餐前血糖可参照此标准

  • 餐后2小时血糖:正常值4.4-7.8mmol/L

  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L及(或)餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

  • 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L及(或)餐后2小时血糖大于11.1mmol/L或任意时间测得的血糖大于11.1mmol/L

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王药师心血管讲堂

在临床中,我们经常测的是空腹血糖。也就是隔夜空腹至少8-10小时后,第二天早晨空腹测得的血糖值。很多人就是拿这一项指标来判断自己的血糖高不高,自己又没有糖尿病。但其实,餐后血糖对于诊断糖尿病,同样至关重要。

餐后血糖上涨多少在正常范围内?

一般情况下,人们从吃第一口饭开始,血糖就开始升高,具体升高的速度与吃什么、怎么吃也息息相关。对于血糖正常的人来说,一般餐后血糖在半小时到一小时内达到高峰,如果吃的是容易消化的粥类等,可能半小时就能到高峰值,如果吃的是难消化的食物,那么达峰时间就晚一些。

不过,无论何时达到峰值,正常的峰值是一定的,一般餐后血糖峰值比空腹血糖值都要高于50%。对于健康人,空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L,餐后1小时的血糖峰值大约为6.7-9.4mmol/L,不会超过11.1mmol/L。峰值之后,血糖会慢慢下降,一般在2小时后,降到4.4-7.8mmol/L,3小时后恢复至与空腹时同等的水平。

临床一般以餐后2小时血糖作为诊断糖尿病的另外一个指标,也即餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L预示为糖耐量受损,是糖尿病前期的表现,若餐后2小时血糖高于11.1mmol/L,则可诊断为糖尿病。

餐后血糖升高是什么原因导致的?

临床中有很多糖尿病患者都表现为空腹血糖正常,而餐后血糖升高。很多人以为这样是正常的,其实不然。餐后血糖升高和空腹血糖升高的危害是一样的。而且,我国饮食结构很容易导致餐后血糖升高的表现。

餐后血糖升高的原因:

  • 一是因为胰岛细胞受损导致胰岛素无法正常分泌,这就使得进餐后,血糖升高无法刺激胰岛素分泌,调节血糖,就会使得餐后血糖持续升高。
  • 二是因为胰岛素虽然能够正常分泌,但是机体对胰岛素敏感性下降,导致胰岛素无法正常调节血糖下降,同样会出现餐后血糖升高的情况,也就是胰岛素抵抗。

餐后血糖升高怎么办?

无论是哪一种原因,只要是餐后血糖升高,都预示着血糖调节出了问题,如果尚未达到糖尿病诊断的表现,还可以通过饮食、运动干预等来逆转高血糖,避免糖尿病的发生。如果已经达到糖尿病的诊断标准,更需要及时治疗干预,除了生活方式干预外,可能还需要服用降糖药治疗。

1、饮食干预:少吃些高升糖指数的食物,尤其是主食,适当增加粗粮的摄入,少吃点精米细面,多吃富含膳食纤维的蔬菜,适当吃点豆制品,不吃肥肉、油炸食物。

2、运动干预:最好是每餐后都出去运动一会儿,每次半小时左右,坚持长期有规律的运动,注意运动不能过于强烈,以中低强度的有氧运动为宜。

3、药物治疗:降糖药可选择以降低餐后血糖为主的α糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖、米格列醇等,与第一口饭一起吃下,能有效降低餐后血糖。

我是王药师,坚持用简单易懂的文字传播心脑血管疾病知识,为健康中国奉献自己的微薄之力。如果您觉得我的回答对您有帮助,请留下一个赞吧!另外,如果您还有相关问题,欢迎留言,我们共同探讨!

医学莘

进餐后,我们的血糖逐渐升高,距进餐大概三小时,我们单位血糖又会恢复至餐前水平,那么,在进餐后这三个小时的时间内,我们的血糖上涨多少,说明在正常范围呢?接下来,医学莘将为您解析。

首先,我们先来了解一下餐后血糖如何变化。

餐前,我们的血糖一般波动在3.9-6.1mmol/L。从进餐第一口食物起,随着摄入食物的增多,我们的血糖逐渐升高,大概到餐后1小时左右,我们的血糖达到高峰,但此时依然在11.1mmol/L以下;从餐后1小时开始,我们的血糖逐渐下降,到餐后2小时,我们的血糖降至4.4-7.8mmol/L;到餐后三小时,我们的血糖几乎恢复至餐前水平,即3.9-6.1mmol/L。所以,餐后血糖上涨多少在正常范围,我们一般取餐后两小时血糖作为参考。先且不说餐前血糖水平多少,正常进食的情况下,只要餐后2小时血糖未超过7.8mmol/L,就算在正常范围内。

餐后血糖异常,又该如何判断与处理?

由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌减少,部分患者餐后血糖会升高,当餐后2小时血糖高于7.8mmol/L,但未达到11.1mmol/L,此时为糖耐量减低,也称为糖尿病前期。餐后血糖处于此阶段时,建议先通过控制饮食,结合运动疗法控制血糖,一般经过6月左右的时间,血糖会有所改善;若经过6月的生活方式干预治疗,血糖无改善,根据自身情况,同时合并其它危险因素时,可适当给予二甲双胍、阿卡波糖等药物控制血糖,预防其发展为糖尿病。

当餐后2小时血糖达到11.1mmol/L时,已达到糖尿病诊断标准,此时,建议完善口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检查进一步了解血糖情况,同时复查糖化血红蛋白了解血糖整体情况,若通过控制饮食、运动等治疗,餐后血糖仍明显偏高,糖化血红蛋白达到7.0%,应启动药物降血糖治疗。

综上,餐后2小时血糖正常范围为4.4-7.8mmol/L。发现餐后血糖升高以后,应根据其升高的幅度,制定合理的治疗方案。

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注:文内容仅作为健康科普,不作为医疗建议或意见,不具备医疗指导条件。

康怡每日健康

您好,2017中国 2 型糖尿病防治指南给出:

正常血糖:空腹血糖<6.1 ,餐后两小时后血糖<7.8;

空腹血糖受损(IFG) : 空腹血糖≥6.1,<7.0,餐后两小时后血糖<7.8;

糖耐量异常(IGT):<7.0,餐后两小时后血糖≥7.8,<11.1;

糖尿病:空腹血糖≥7.0,餐后两小时后血糖≥11.1。

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